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Type de logement* Type de logement*Maison individuelleMaison mitoyenneAppartementLocal commercial

Préciser Bâtiment / Escalier / Etage*

Code d'accès (si nécessaire)

Eclairage automatique Eclairage automatiqueOuiNonIntérieur

Horaire de fonctionnement des éclairages

Résidence sous alarme? * Résidence sous alarme? *OuiNon

J'autorise explicitement la police municipale à pénétrer dans ma propriété J'autorise explicitement la police municipale à pénétrer dans ma propriétéOuiNonSeulement en cas de danger

Personne à prévenir en cas d'urgence (si autre que vous-même). Préciser son nom, adresse, téléphone et statut (parent, voisin...)

Personne en possession des clefs et autorisée à pénétrer dans les lieux en votre absence. Préciser son nom, adresse, téléphone et statut (parent, voisin...)*

Décharge de responsabilité Décharge de responsabilité Je reconnais que la présente demande n’engage en aucune manière, ni la responsabilité de la commune ni celle de la police municipale en cas de cambriolages, d’intrusions ou d’incidents divers.

Protection de vos données personnelles Protection de vos données personnelles J'accepte que les informations saisies soient utilisées dans le cadre de ma demande, conformément à la politique de protection des données personnelles consultable sur cette page.